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36개월, 말 늦는 아이와 대화 주고받는 법
http://hljxinwen.dbw.cn  2012-04-10 15:23:59

  (흑룡강신문=하얼빈)아이가 남들보다 더디게 발달하는 모습을 보면 엄마의 마음은 타들어가고, 오만 가지 걱정에 휩싸이게 된다. 특히 말이 늦된 아이의 경우 발달이 늦어지는 것도 걱정이지만 말 못하는 아이와 대화를 나눠야 하는 엄마의 고충도 만만치 않다. 걱정만 하지 말고, 언어 지연과 언어 장애 감별법, 말 늦은 아이와 속 터지지 않고 대화할 수 있는 방법을 알아보자.

  보통 아이들은 생후 몇 개월 때부터 말을 해야 정상적인 걸까. 지극히 평범한 아이들은 생후 2, 3개월부터 옹알이를 시작해 10개월이 되면 "엄마, 아빠"를 말하며 돌이 지나면 간단한 단어를 나열하고 24개월이 지나면 "아빠 밥 드세요" 정도의 문장은 술술 내뱉는다. 전문가들은 보통 24개월이 지나도 말을 하지 못하면 병원이나 치료 기관을 찾아가보라고 권한다. 그런데 부모들은 막상 아이가 말을 못해도 '때 되면 다 하겠지' 하는 막연한 기대감을 갖게 된다. 치료를 하지 않아도 저절로 말을 잘하는 아이들을 종종 보기 때문에 걱정도 되고 답답해도 무작정 기다리는 것이다.

  물론 대다수의 말이 느린 아이들이 큰 발달 장애가 아닌 단순한 언어 발달 지연을 겪는 경우가 많다. 하지만 또래에 비해 짧게는 6개월, 길게는 3, 4년씩 언어 발달이 늦어지면서 같은 기간에 또래가 느끼고 배우고, 표현할 수 있는 것들을 똑같이 경험할 수 없다는 점을 간과해서는 안 된다. 이는 아이의 인성 발달, 인지능력 발달, 정서 발달, 사회성 발달이 늦어지거나 심리적으로 고통받고 마음의 상처를 받게 되는 이른바 2차적 문제로 발전할 수도 있다. 또 만에 하나라도 있을지 모르는 심각한 언어 장애의 경우도 미리 알고 대처할 수 있도록 지속적인 관심을 갖는 것이 중요하다.

  말이 늦는 아이들은 두 가지 부류로 나눌 수 있다. 언어 발달이 또래에 비해 지연되는 '언어 발달 지연'과 언어 능력이 현저히 떨어지는 '언어 발달 장애'가 그것이다.

  또래 친구와 비교했을 때 6개월 정도 늦은 경우를 지연으로 보고 7개월 이상 느린 경우를 장애로 판단한다. 통상 24개월이 되면 보통의 언어적 능력을 가진 아이와 그렇지 못한 아이의 차이가 확연히 드러나기 때문에 부모도 아이의 언어적 문제를 인지할 수 있다. 하지만 언어 발달의 지연과 장애는 발성, 말더듬, 발음, 표현 언어의 수준은 물론 수용 언어의 능력 또한 중요한 판단 기준이 되기 때문에 전문 기관의 검사를 통해 정확히 진단해보는 것이 좋다.

  보통 36개월 이전에는 아무리 말이 늦어도 다른 장애를 수반하지 않는 한, 장애가 아닌 언어 발달 지연으로 본다. 36개월 이후부터 7세까지는 지연과 장애를 구분하는데, 7세 전까지는 아이의 언어 발달이 언제든지 좋아질 수 있다는 가능성을 염두에 둔다. 7세 이후부터는 언어 발달 문제를 장애로만 판단한다.

  정확한 검사나 치료를 고려해봐야 할 시기는 36개월 전후다. 앞서 말했듯 24개월이 되면 아이의 언어적 문제가 도드라지기 시작하지만 막상 통제가 어려운 나이기 때문에 검사나 치료가 원활하게 이뤄지지 않는다.

  보편적인 언어 발달을 보이는 아이는 보통 36개월이 되면 2백 개 이상의 언어적 표현이 가능하며 세 개 이상의 단어를 사용해 문장을 구성할 수 있다. 만약 사용할 수 있는 단어가 몇 개 되지 않거나 다른 사람과 의사소통이 원활하지 않으면 언어 검사가 필요하다. 하지만 두 단어를 연결해 사용하거나 자신의 의사를 간단하게 표현하고 언어적 발달 외에 특별한 이상 증세를 발견하지 못했다면 인내심을 가지고 조금 더 기다려볼 수도 있다.

  엄마가 하는 말은 다 알아듣고 이해하는데 말만 못하는 아이는 표현 언어만 지체된 경우다. 말이 늦는 아이 중 가장 예후가 좋은 편. 단 표현 언어가 늦게 트일 경우 발음상에 문제가 있을 수 있기 때문에 지속적인 관찰과 관심이 필요하다.

  부모의 요구사항을 이해하지 못한다거나 엉뚱한 행동을 하는 경우 수용 언어의 지체를 의심해보야 한다. 사실 수용 언어가 늦다는 것은 인지적인 부분에 문제가 있을 수 있으며 인지적인 결함이 동반되는 경우가 많다. 단순히 말이 늦는 아이는 말만 못한다뿐이지 다른 행동에는 전혀 이상이 없어야 하는데, 이처럼 수용 언어가 느린 경우는 단순한 언어 지연으로 보기 힘들다. 꼭 전문가와의 상담이 필요하다.

  만약 7세의 아이가 올바른 문장을 사용하지 못하고 엉뚱한 표현을 하며 조사를 제대로 사용하지 못한다거나 타인이 하는 말을 잘 이해하지 못하면 장애를 의심해볼 수 있다.


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